一般来讲智齿是人类的第三颗磨牙，也就是智慧牙，是18岁左右才长出来的第三磨牙，就做智齿。智齿如果位置比较正，是可以行使咀嚼作用的，所以说智齿可以与上面的牙齿建立咬合就能够正常地发挥它的咀嚼作用。智齿也有可能作为前面牙齿缺失的基牙，发挥着基牙固定桥的作用。当然智齿也有可能作为正基牙替代前面的缺失牙，所以说智齿还可以作为正基牙替代备选牙齿，所以起到了以上的这些作用。所以说如果智齿位置比较好，而且有对颌牙，这种智齿是可以保留，尽量不要拔除。

智齿可以说是让我们又爱又恨的牙齿了，很多人在成年后开始萌出智齿，但是会伴随着各种发炎、疼痛，去医院让医生诊治，大多数医生给出的建议也是拔掉。那么我们为啥还会长智齿呢？ 智齿到底有啥作用呢？

首先，人为什么会长智齿

智齿，是在人牙槽骨生长的第三颗恒磨牙，是人类萌出最晚的牙齿。在一般情况下，人的智齿有 4颗 ，上下左右各一颗。但是智齿的萌出情况，人群差异比较大，有的人萌出的早，有的人可能智齿一直都不萌出，也有人可能就萌出一两颗。智齿在16至25岁之间萌出的较多，这时候人的生理和心理发育都趋于成熟，故被称为是智齿。

智齿是人类在进化过程中渐渐消失的牙齿。在远古时期，由于人类饮食比较粗糙，往往需要用牙齿去咬和嚼坚硬的动物肌腱，因此需要强大的咀嚼和咬合功能，所以在当时智齿也是十分重要的。但是随着人类的进化和生产力的飞跃，人类的食物越来越精细，不需要那么强大的咀嚼力，智齿的作用也随之慢慢减弱。相信随着时间的推移和人类的进化，智齿也会慢慢消失。

那么智齿需不需要拔？

虽然说智齿已经不是人类必需的牙齿了，但是如果萌出的智齿 位置正常，咬合关系也正常，不会有感染、疼痛的风险 ，那么智齿是不用拔掉的，毕竟拔牙的滋味并不好受。但是如果出现了下面的情况，就要考虑拔除智齿了：、

1.龋齿 。如果智齿出现了蛀牙，如果咬合面不是很深的话，补牙即可，如果是在智齿和邻牙的接触面蛀牙，补牙的时候对技术要求很高，这是可以直接拔掉。智齿如果龋坏严重，需要根管治疗，不如直接拔掉。

2.对邻牙造成病变 。智齿如果生长位置不对，斜靠在第二磨牙上生长，会对第二磨牙造成疼痛以及龋齿的现象。

3.引发了冠周炎 。智齿萌出是如果有肿胀和疼痛症状，引起了冠周炎，那么建议在炎症消退以后，对智齿进行拔除。

4.无对咬牙齿 。如果智齿对面没有牙齿萌出对咬，可能会引起智齿过度伸长，需要拔除。

智齿俗称智慧齿、立事牙，是口腔最靠近喉咙的牙齿，也是最后长出的一颗磨牙，也叫做第三磨牙。通常是在人类心智已经趋于成熟时（16岁以后）才长出，为上下颚各两颗。

现代医学认为智齿是人类进化的残余物。也就是说智齿没什么用，人在吃食物时，根本用不到智齿（有称多生齿），智齿是个不成熟的牙齿，虽然没有什么用，可是常常会给很多人带来最大的痛苦，经常吃一些辛辣、生冷刺激的食物时，会出现上火，上火就会导致智齿会出现疼痛、盲袋积脓、开口困难、牙龈肿痛、发炎 、龋齿、感染、发热等症状，影响正常的饮食。

智齿又名智慧牙，属磨臼齿，一般在26岁长出，有者则终生不长。

由于智齿没咬臼对力，属痕迹齿，一般作用不大。反而带来口腔上殊多的毛病，都受鼓励祛除，以利其他臼齿生长！

智齿是人类的第三臼齿，智齿生长也是先差万别的，有些人十几岁就长全了四颗智齿，有些人三四十岁才长，这些都是正常现象，智齿的萌发出的时候，带来的各种口腔烦恼，但是对于智此的危害并没有一个清晰的了解，智齿拔不拔？不是自己说了算哦，第一，当智齿牙萌出，有可能将牙齿向前推压，造成前牙拥挤，因及早拔除，预防针牙排列不齐。第二，阻生智齿能死第二磨牙龋坏，向前倾斜的智齿，它的牙冠顶在前牙的颈部，这两颗牙之间形成牙缝， 食物残渣的滞留，会腐蚀牙齿，牙齿就容易发生龋齿，这种情况也是需要拔除的！

温馨提示：我哥哥是牙齿医生，回答的不够全面专业，希望理解，因为拔牙虽然不是什么大手术？但是还是建议选择经验丰富，正规专业的医院进行拔牙

30年前，主流观念认为智齿是人类进化过程中未能完全退化的器官之一。原始人向现代人进化的过程中，头部表现为颌骨变小，颅骨增大。颌骨缩小以后，原有的牙齿数目没有减少，从而导致最后一颗磨牙无法萌出。这种观念现在依然被一些教材沿用。然而人类学和考古学的研究却发现了很多别的证据。在未受现代文明影响的爱斯基摩人，澳大利亚土著人和南美印第安人中，智齿都能正常萌出，根本不是问题。古代埃及的考古研究中，没有发现任何智齿引起疾病的证据。而随着 历史 的发展，史料中关于智齿的记载越来越多。解剖测量发现，现代人的牙弓宽度比中世纪人要窄。文明程度相对好的地区，例如欧美，比文明程度低的地区智齿出问题的比例高。牙齿是长在牙槽骨上，它的排列和颌骨大小没有关系，而是和颌骨上的牙槽骨形态有关。牙槽骨很容易因外力而产生形态变化，这也是口腔正畸的基本生物机制之一。由这些证据发现，现代人智齿阻生是文明进步的结果。现代的未开化地区和古代人类以食用粗糙的食物:坚果，生的或半生的蔬菜和肉类为主，牙槽骨受咬合力刺激强，骨的体积和强度相应增加。 智齿萌出时，牙弓上会有足够大的空间。而文明程度高的地区，以加工食物为主，咀嚼不需要很大的力量，牙槽骨发育差，因而智齿萌出没有空间。不仅如此，由于牙槽骨体积不够，牙齿拥挤机会更多，相对会有更多的人需要牙齿矫正。人类由食物缺乏过渡到食物充足也只有几百年，世界上还有很多地区处在缺乏食物的状态。这个转变过程太快，食物类型转变后，我们的身体还没有来得及反应。智齿，和肥胖，糖尿病，高血压，癌症等一样，也是由于人类 社会 文明进步而高发的疾病之一。

有这么一种东西，它每天陪伴着你、暗中观察着你，它能让你感受痛苦，而你却没有勇气离开它。

它就是——智齿，一个让人听而生畏的部位，不拔会疼拔牙时更疼。所以每当智齿疼痛时，大家都会选择忍耐，实在忍不住了就吃止痛药，不到迫不得已坚决不看牙医。

长智齿那几天，简直苦不堪言

拔完智齿后

从原来的“V”字脸秒变“小笼包”

什么是智齿？

人类的恒牙列共有32颗牙。最后萌出的4颗臼齿位于牙弓最后方，一般在16-25岁间萌出，此时人的生理，心理发育都接近成熟，有“智慧到来”的象征，因此被俗称为“智齿”。

判断自己是否长智齿

用舌头数数看自己的牙齿就能知道自己是不是长了智齿了，用舌头从门牙中的门缝开始，朝左或者朝右开始数，如果数到第八颗牙齿的话，就代表这一排的智齿已经长出来了。

智齿可能带来的危害

01龋齿

智齿的阻生或错位易使食物残渣嵌塞在第二磨牙与智齿的牙间和牙周缝隙中，很不容易清除，导致龋齿的发生。

02牙列不齐

智齿萌出运动的推动力常是造成牙齿拥挤和排列不整齐的主要原因之一，这种萌出运动的持续推动力只要有4-5克就足以对第二磨牙产生影响。第二磨牙的错位，会使上下方的咬合接触面积减少，使人的咀嚼功能明显降低。

03龋齿冠周炎

智齿阻生部分萌出时，牙冠周围常被牙龈组织不同程度的覆盖，以致在牙冠与牙龈之间形成一个牙龈袋，由于此袋内易于食物残渣潜藏和细菌的繁殖，影响咀嚼、吞咽，常伴有张口困难及发烧、淋巴肿大等全身症状。

基本没什么作用，最大的作用就是发炎让你痛不欲生……

如果你智齿前面的那颗牙坏了不得不拔掉，而且你智齿形态功能正常，也可能会能够把智齿拉倒前面来代替第二磨牙。

智齿的生长既有好的用处也有不好的用处，就看它是怎么生长得呢。

智齿于我们的祖先而言是很正常又能发挥很好作用的一颗牙，他们生长的年代食用生肉等一些纤维比较粗的食物，所以咀嚼肌发达颌骨也比较宽大， 智齿比较正位的萌出，发挥一颗磨牙的作用，咀嚼力也比较强。 于现代人也是，只要智齿位置很正，上下能很好的咬合，这样的智齿就好处多一些咀嚼力较强。

因为我们饮食结构的变化，咀嚼肌不像远古人那么发达， 颌骨也变会变小，所以智齿就没有那么多的位置萌出，很多人因为智齿长得不正的缘故，智齿经常疼痛发炎。 这样的智齿发挥的就是不好的作用了。

智齿是否引起口腔问题取决于几方面因素，包括颌骨的大小和智齿的生长方式。智齿通常不能正位萌出与前面的牙齿之间易形成食物滞留且不易清洁，可以导致龋坏、疼痛和肿胀等，也可能没有任何症状。

这个问题就跟长牙有什么好处是一样的，智齿本身就叫第三磨牙，是行使正常咀嚼功能的器官，只是因为现代人类食物的精细导致颌骨向小的方面进化，从而导致智齿无正常的萌出位置，所以才需要拔，如果你的颌骨较宽大，有允许智齿正常萌出的空间，那你会比无智齿的人上下左右各多一颗磨牙，咀嚼功能肯定更强大

智齿不拔，才会影响其它牙齿。 在看牙时，经常听医生说，你这有个智齿，需要拔除，最好尽早拔掉。病人一般认为，我这个牙齿好好的，为什么要自讨苦吃去拔它？ 病人的这种想法是既对也不对。对的是牙齿不能随便拔，不对的是医生认为该拔的智齿就应该尽早拔除。 为什么智齿好好的要拔掉呢？ 从牙列正中的第一个牙开始往后数，第八个牙就是智齿。 现代人的食物越来越精细，颌骨的发育不充分，颌骨长度不足，智齿多不能完全萌出，或错位萌出，或完全骨内埋伏，牙科医生把该牙称为阻生牙。 由于萌出的位置、方向和高度的异常，智齿通常不具备咀嚼功能，容易咬伤颊黏膜和对颌牙龈，经常引起食物嵌塞，周围软组织发炎、肿胀、疼痛，导致牙周组织破坏。 智齿位于口腔最后部，空间狭小，牙刷不易到达，卫生状况差，易引起龋坏，也易引起前方邻牙龋坏。 在颌骨发育不充分、没有足够的空间的情况下，智齿强行萌出挤压前方的牙齿，有时会引起莫名的疼痛，也可引起前方牙齿的牙根被压迫吸收，甚至引起前方牙列扭曲，加剧牙列不齐。 智齿的萌出位置、高度、方向的不正常，干扰了咀嚼时颌骨的正常运动，使咀嚼肌和颞下颌关节受到不正常的力，引起相关肌肉的痉挛、疼痛，时间长了可导致颞下颌关节的功能异常，甚至关节结构的病理性改变。 由于上述可能存在的问题，为了保护口腔的健康，牙科医生常建议拔除智齿，避免智齿引起对其他牙齿和组织的破坏。 当然，对于正常萌出且有咀嚼功能的智齿，则应予保留和保护。另外，完全埋伏又没有症状的智齿，也可保留。但智齿的存在，降低了下颌骨的抗折性，对于从事杂技或剧烈冲撞接触运动的人士来说，为了预防下颌骨骨折，完全埋伏的智齿最好也预先拔除。 智齿,如果位置长得好,上下咬合关系正常,那当然不用去拔.但如果位置长得不好,建议你拔除,因为,不良的智齿将在以后的生活中给你带来一些不便,如在你自身抵抗力下降时,会发生炎症等情况.还可以告诉你,智齿在口腔中,一般情况下,没有什么作用,所以拔除对你的口腔功能没有妨碍.

拔掉没有作用的智齿是有好处的。首先智齿如果阻生(就是各种原因导致的牙齿不能正常萌出)，很容易引起冠周炎。其次、阻生智齿与前一颗牙的间隙很难清洁，容易藏食物残渣和细菌，导致前一颗牙齿和智齿本身的龋坏。第三，如果上颌的智齿长歪了，向颊侧生长，很容易在咀嚼过程中咬伤颊侧的黏膜，造成创伤。最后还有就是会牙列不齐，就是说会把前面的牙齿顶到位置不齐，总之就是拔掉没用的智齿是有好处的，而且智齿拔掉之后不用镶牙。但是如果智齿没有长出来，完全埋伏，连一点都看不到，而且平时也没有发炎等不良症状，可以先行观察，必要时再拔除也可以

智齿即第三恒磨牙，是萌出最晚的牙齿。智齿一般在青春期后或二十岁出头时才开始萌出。因为没有足够的空间，大多数智齿都阻生在颌骨后牙龈内或错位萌出。多数人有四颗智齿，分别位于口腔的四个后角，每颗智齿萌出的阶段和阻生的方向都不同。

智齿是如何生长的？

在青春后期，颌骨发育到接近成人大小。但有些人颌骨还不够大，没有足够位置供智齿萌出。智齿就会阻生在颌骨内，向其他方向生长。可能只有部分牙冠露出牙龈，或完全埋在颌骨里。牙根可能变形或向上颌窦或下颌骨神经所在部位生长，这很危险。

智齿生长的方向

由于空间不足，阻生的智齿就向各种不同的方向生长，一般与邻近牙齿形成角度。可以向着邻近牙齿生长（近中呈角阻生），远离邻近牙齿生长（远中呈角阻生），也可以水平或垂直阻生。

智齿可能引发的问题

智齿是否引起口腔问题取决于几方面因素，包括颌骨的大小和智齿的生长方式。智齿通常不能正位萌出与前面的牙齿之间易形成食物滞留且不易清洁，可以导致龋坏、疼痛和肿胀等，也可能没有任何症状。

拔除智齿——明智的选择

早期拔除智齿的好处

与其他牙齿一样，智齿生长在颌骨的牙槽窝内，在萌出前被骨和牙龈组织覆盖。随着年龄增大，牙根越来越大，颌骨骨质密度越来越高，智齿更加巩固。

拔除时可采用局部麻醉或睡眠麻。

手术时间视乎牙齿阻生的程度。

术程：智齿部分或全部萌出可用牙钳拔除。若牙根深埋在颌骨内，可能需要将牙齿切断，分成几部分拔除；智齿没有萌出，需切开牙龈，去除覆盖在牙齿的骨组织。

术后您必须做：在拔牙创咬棉球1～半小时，加压止血；手术当天用冰袋敷颊部，缓解肿胀；手术当天可进食软质食物，多饮水；服医生给您开的抗菌素或止痛药。

术后您不能做：二周内不要吃硬或脆的食物；手术的当天不要刷拔牙部位的牙齿；手术当天不要漱口或用力吐痰或唾液，可能导致血块脱落；手术当天不要抽烟、喝酒。

若出现下列情况，请立即求医：

大量出血；严重持续肿胀；持续严重疼痛；发热；出现药敏反应。

拔除智齿可能发生的问题

局部麻木：邻近神经受到损伤所致。

干槽症：创口长久不愈，引起的持续剧烈的阵痛。

感染：

上颌窦问题：上智齿临近上颌窦，拔牙过程中，偶尔会损伤上颌窦。

颌骨强度降低：容易发生骨折