肝硬化最新治疗方法 治疗肝硬化2万多一针

发布时间: 9/16/2023 5:15:42 PM 来源: 独立创作人

肝硬化可以怎么治疗?

肝硬化早期采用病因治疗最好,肝硬化早期只要控制病因,如乙肝、丙肝患者进行抗病毒治疗,饮酒的患者戒酒,可以延缓肝硬化进展。肝硬化中期除了病因治疗,还要再结合保肝、退黄药物治疗最好,因为可以维持肝硬化不再进一步恶化。晚期肝硬化除了病因治疗加上保肝、退黄治疗外,还要定期随访,预防出现大呕血、肝癌,其治疗最好。同样肝硬化末期可以通过肝移植获取正常的肝脏恢复生机,长期存活,其针对肝硬化末期最好,但想要获得匹配的肝源难度比较大。所以肝硬化早期最好的治疗方法是病因治疗,中期保肝、退黄治疗,晚期预防肝癌以及呕血,终末期使用肝移植。

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肝硬化如何治疗【肝硬化】

肝硬化多采取综合治疗,常用方法如下:

一、去除病因治疗:这种治疗非常重要,去除病因后肝硬化进展明显减慢,甚至可以逆转,主要分析如下:

1、乙型肝炎肝硬化:可以采用核苷类似物,如恩替卡韦来治疗。

2、丙型肝炎肝硬化:可以给予以索磷布韦为主的抗病毒治疗。

3、自身免疫性肝炎引起的肝硬化:应该给予激素治疗。

4、原发性胆汁性肝硬化和自身免疫性胆管炎:给予以优思弗为主的治疗。

5、酒精性肝硬化:应该戒酒。

6、药物性肝硬化:应该停用可疑药物。

二、护肝治疗:

部分肝硬化患者伴有转氨酶升高、胆红素升高,给予适当的护肝药物治疗、抗纤维化治疗。早期肝硬化患者给予中药为主的抗纤维化治疗,可以延缓肝硬化进展。

三、对症治疗:

出现腹水给予利尿剂治疗,出现消化道出血给予降压、止血、抗炎治疗,出现肝性脑病给予降血氨、去除诱因等综合治疗。

因此,早期诊断、及时治疗,肝硬化患者的预后较好。

怎么治疗肝硬化?

肝硬化如何治疗呢?

1、药物治疗:药物治疗是肝硬化治疗中最为常见的一个,医生会给患者开出一些可以缓解病情的药物。这些药物想要达到治疗的效果,患者一定要听从医生的嘱咐,正确合理的用药。以防止食用过量的药物而给肝脏增加过多的负担,对于疾病的治疗反而没有好处。

2、饮食治疗:肝硬化的发生和日常的饮食也是离不开关系的。患者在医治的同时也要注意日常饮食的调节,日常要多吃一些高脂肪、高热量以及高维生素的食物为主,日常要多吃一些新鲜的水果蔬菜。用以抵偿病人在医治的时候所需的各种营养物质。

3、病因治疗:早期的肝硬化患者可以根据病因来选择最佳的治疗方法。如果是因为酒精和药物所引起的,要及时的戒掉喝酒以及药物,这样才能从根源上去治疗疾病。

4、肝移植:这个治疗方法主要是针对晚期的患者,肝的功能已经几乎没有了。目前随着医疗水平的发展,肝移植的技术相对也比较成熟了,成功率也比较高,在必要的时候也可以选择进行肝移植。

5、有些肝硬化的患者会并发出血的症状,在大量出血的时候会严重的威胁到生命。要及时的去医院进行治疗,一般是使用食管曲张静脉的套扎并配合局部硬化剂注射来控制出血,这个治疗的效果是很不错的。

总而言之,肝硬化的患者可以存活多久是根据病情和自身的体质来决定的,不能一概而论。在治疗方法上,要选择适合自己的才是对的。

肝硬化的治疗方法有哪些?

一、一般治疗:

1.休息肝功能代偿者,宜适当减少活动,失代偿期患者应以卧床休息为主

2.饮食:以易消化、富营养饮食为宜,适当高蛋白、高糖、低脂,有肝性脑病时,应限制蛋白,每日(0.5~1.0)g/(kg/d)。避免食用刺激性及质硬食物,以防止食管静脉曲张破裂出血。有腹水及水肿时,应限钠和水的摄入。

3.支持疗法二、药物治疗目前无特效药,不宜滥用药物,否则,将加重肝脏负担而适得其反。

1.补充维生素:适当补充VitB1、B2、C、B6,烟酸,叶酸,B12,A,D及K等

2.抗肝纤维化药物,现临床使用尚少,多应用于动物实验中,如秋水仙碱,D-青霉胺。另外一些中药如丹参、冬虫夏草有明显的抗纤维化作用

3.保护肝细胞、促肝细胞再生、防止肝细胞坏死的药物:肝太乐、益肝灵;另肌苷、三磷酸胞苷、肝细胞生长素、维生素E等有抗肝细胞坏死、促肝细胞再生作用。

4.中药治疗。三、肝硬化并发症的治疗

1.腹水的治疗:

(1)限制钠和水的摄入。每日摄入氯化钠不超过2g为宜,每日水的摄入量应不超过1000ml。

(2)利尿剂:单独使用或联合应用。常用的利尿剂有双氢克尿塞、氨苯喋啶、速尿口服或肌注或缓慢静注。也可用利尿酸钠50mg与5%GS20ml-40ml静滴。安体舒通系抗醛固酮保钾利尿剂。应用利尿剂应排钾与保钾联合使用,交替和间断应用效果较好。

(3)提高血浆胶体渗透压、扩容:人血白蛋白,也可输血浆或新鲜全血,提高血浆胶体渗透压,增加循环血容量。但扩容不宜过急,因在门脉高压情况下,易引起食管静脉曲张破裂出血。

(4)放腹水加静脉输注白蛋白治疗。2.食管或胃底静脉曲张破裂出血的治疗:需急诊抢救,根据患者情况可内镜下套匝术或硬化剂注射等治疗。3.脾功能亢进的治疗:内科保守治疗效果不佳者可考虑脾栓塞术后脾切除术。

4.继发感染的治疗:根据疾病感染病因,分别应用相应抗生素,并加强支持疗法。根据患者情况可选择干细胞移植治疗,可恢复肝脏功能、抗肝纤维化、提高生活质量等。干细胞移植是肝硬化患者的希望。解放军309医院消化科采用外有血干细胞治疗肝硬化取得了很好的疗效。

肝硬化怎么治疗?

肝硬化没有特效药,肝硬化的治疗主要是两大方面:一个是针对病因进行治疗;另一个是针对并发症进行治疗。

病因方面,比方说针对乙型肝炎病毒和丙型肝炎病毒进行治疗,减少肝细胞的进一步的破坏;酒精性肝硬化则需要戒酒;自身免疫性的肝病则需要应用激素或者免疫抑制剂这一类的药物来进行治疗。

肝硬化最佳治疗方法

肝硬化 是一种常见的慢性肝病,可由一种或多种原因引起肝脏损害,肝脏呈进行性、弥漫性、纤维 性病 变。具体表现为肝细胞弥漫性变性坏死,继而出现纤维组织增生和肝细胞结节状再生,这三种改变反复交错进行,结果肝小叶结构和 血液 循环途径逐渐被改建,使肝变形、变硬而导致肝硬化。以下是我分享给大家的关于肝硬化最佳 治疗方法 ,一起来看看吧!

肝硬化最佳治疗方法

肝硬化是治不好的,但是适当的治疗和好的调理,可以延缓病痛,延长生命时间

肝脏是人体主要的“ 解毒 器官”,我们应该好好“养护”自己的肝脏。

营养 学家告诉我们,古方诺甘达对肝脏就有很好的保护效果。古方诺甘达以其保肝、解酒、利尿、防癌的功效深受国内外肝病患者的信赖。另外,人体需要的蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素以及矿物元素等五大类养分,也正是养肝护肝的必需营养。饮食配合古方诺甘达护肝有两大要点:一是优选食物供足养分,满足肝脏的各项生理需求;二是注意食品卫生,防止细菌、病毒入侵肝脏。

肝硬化(liver cirrhosis)是一种常见的慢性肝病,可由一种或多种原因引起肝脏损害,肝脏呈进行性、弥漫性、纤维性病变。具体表现为肝细胞弥漫性变性坏死,继而出现纤维组织增生和肝细胞结节状再生,这三种改变反复交错进行,结果肝小叶结构和血液循环途径逐渐被改建,使肝变形、变硬而导致肝硬化。该病早期无明显症状,后期则出现一系列不同程度的门静脉高压和 肝功能 障碍,直至出现上 消化 道出血、肝性脑病等并发症死亡。

肝硬化是一种常见、慢性的、进行性、弥漫性肝病,多由一种或几种致病因素长期作用引起。如病毒性肝炎、血吸虫病、慢性心力衰竭、长期嗜酒或药物、 化学 毒物等,均可导致肝硬化。 肝硬化除药物治疗外,坚持正确的饮食指导对此病的恢复也十分重要。

一、 营养摄入

⒈饮食热量的摄入。肝硬化患者每日总热量不低于2000—2500千卡。

⒉蛋白质的摄入。高蛋白饮食有利于细胞的修复,尤其适用于低蛋白血症和腹水患者。血浆蛋白过低,会加重腹水的形成,所以每月每公斤体重可供给1.5-2克蛋白质,但肝硬化有肝

昏迷时少用甚至不用蛋白质。

⒊脂肪的摄入。肝硬化的患者由于肝脏功能失调,胆汁合成及分泌减少,脂肪消化吸收多受影响,故患者特别是胆汁性肝硬化患者,不宜过分摄取脂肪。

⒋维生素的摄入。肝硬化患者以每日供给碳水化合物300—400克为宜。

⒌水、无机盐及 微量元素 的摄入。肝硬化腹水患者应采用低盐饮食,严重时无盐饮食,钠摄

入量每日应限制在400毫克左右,并注意补充锌。

⒍严禁饮酒,饮食应细软、易消化、少刺激。

二、常用食品

⒈有益食品:奶、鱼、蛋、瘦肉、豆制品等富含蛋白质食物,酵母片等富含维生素的食。⒉无益食品:含纤维素过多的食品,如芹菜、韭菜、萝卜等。各种酒、油炸和辛辣刺激性食品。

三、 食疗 验方

⒈鳖甲红枣汤:鳖甲20克,红枣10枚,米醋2匙,冰糖

适量。将鳖甲炒黄,倒入火醋,迅速翻炒,然后将鳖甲放入砂锅中,加入红枣和水一大碗,烧开后以小火炖1小时,加入冰糖,待红枣熟烂后,弃鳖甲,吃枣饮汤。功能健脾软坚散结,适用于肝硬化早期病人。若肝硬化腹水者,可在上汤中加赤小豆。本汤如服用时出现腹胀明显者应立即停服,无腹胀者,两个月为一疗程。

⒉猪肚粥:猪肚100克,大米100克。将猪肚洗净,加水煮至七成熟,捞起切丝备用,然后以大米、猪肚丝、猪肚汤(去油)适量,同煮粥食用。功能调肝健脾,益气行血,适用于肝硬化早期见脾虚不,食欲不振, 消化不良 者。

⒊冬笋香菇汤:冬笋250克,香菇50克。冬笋剥去外壳,洗净切丝,香菇切片,两者同放入锅内翻炒20分钟左右,再加入汤、调料煮沸即可。功能健脾疏肝,适用于肝硬化患者症见乏力,纳差,腹胀等。

⒋泥鳅炖豆腐:泥鳅500克,豆腐250克。将泥鳅去肠脏,洗净,加水、盐各适量,精炖至五成熟,加入豆腐,再炖至泥鳅熟烂即可。功能利湿消水,适用于肝硬化伴腹水或黄疸患者。

⒌李子茶:鲜李子100—150克,绿茶2克,蜂蜜25克。将李子剖为瓣,加水400毫升,煮沸3分钟,加入绿茶和蜂蜜,食李子 饮茶 ,分三次服,10天为一疗程。功能活血、润肠通便,扶正利水,适用于肝硬化腹水者。

⒍丹参饮:丹参30克,红枣5枚,白糖适量。将红枣去核后与丹参一起放入锅内,水煎去渣取汁,加火糖调味后服用,每日一次。功能养肝健脾,活血散结,适用于肝硬化属肝郁血瘀者。

肝硬化病人生活禁忌

肝硬化失代偿期病人在日常调养和进补时,应该留心注意并有所选择。

第一,避免进食高蛋白饮食,不要使人体肠道内的产氨骤增。

第二,尽量避免使用镇静安眠类的药物,避免由此直接引发的肝昏迷。

第三,可进食香蕉等水果,保持大便通畅,每日1-2次,始终保持肠道内产氨的及时清除。

第四,适当补充维生素和益生菌,如维生素C、维生素B2、维生素K和嗜酸乳杆菌等,稳定机体内环境。

第五,在食欲下降,或者呕吐、 腹泻 时,要及时补钾,如饮用鲜黄瓜汁、苹果汁等,避免发生低钾性碱中毒而导致肝性脑病。

第六,除非出血后的明显 贫血 ,否则一般肝硬化患者避免服用含有铁制剂的营养品或矿物质,因为铁剂具有加重肝脏硬化的作用。

第七,特别是不要大量进食 动物 蛋白。除了产氨增多以外,动物蛋白的代谢产物含有较多的芳香氨基酸,这类氨基酸可以在肝硬化时抑制脑 神经 传导而诱发肝昏迷。

第八,肝硬化失代

偿期病人以少量食用 植物 蛋白为宜。因为植物蛋白中的芳香氨基酸较少,支链氨基酸却较多,而支链氨基酸可以拮抗部分毒性物质对脑神经功能的阻断。

第九,已有食管静脉曲张者,平时食物应做得细烂些,避免食用过于粗糙的食物,严禁食用坚硬带刺类的食物,如带刺的鱼肉、带骨的鸡肉以及坚果等,以防刮伤曲张的食道静脉或胃底静脉,导致上消化道大出血。

第十,可喝酸奶,以促进消化

忌酒

长期饮酒可导致酒精性 胃炎 甚至酒精性肝硬化。饮酒还会引起上腹不适,食欲减退和蛋白质与维生素B族缺乏。另外酒精对肝细胞有直接毒性作用。

肝硬化病人 养生 指南

一.积极预防:肝硬化是由不同原因引起的肝脏实质性变性而逐渐发展的一个后果。要重视对各种原发病的防治,积极预防和治疗慢性肝炎、血吸虫病、胃肠道感染,避免接触和应用对肝脏有毒的物质,减少致病因素。

二.情绪稳定:肝脏与精神情志的关系非常密切。情绪不佳,精神抑郁,暴怒激动均可影响肝的机能,加速病变的发展。树立坚强意志,心情开朗,振作精神,消除思想负担,会有益于病情改善。

三.动静结合:肝硬化代偿功能减退,并发腹水或感染时应绝对卧床休息。在代偿功能充沛、病情稳定期可做些轻松工作或适当活动,进行有益的 体育 锻炼,如散步、做 保健 操、 太极拳 、气功等。活动量以不感觉到疲劳为度。

四. 用药 从简:盲目过多地滥用一般性药物,会加重肝脏负担,不利于肝脏恢复。对肝脏有害的药物如异烟肼、巴比妥类应慎用或忌用。

五.戒烟忌酒:酒能助火动血,长期饮酒,尤其是烈性酒,可导致酒精性肝硬化。因此,饮酒可使肝硬化患者病情加重,并容易引起出血。长期吸烟不利于肝病的稳定和恢复,可加快肝硬化的进程,有促发 肝癌 的危险。

肝硬化病人的 护理

一般护理

保证病人有充足的睡眠和休息,以减轻肝脏负担;合理调配饮食,予以高热量、高蛋白、高维生素、低脂肪饮食。忌食尖硬、有刺激性食品,以免造成食道静脉曲张破裂血。有水肿或腹水者,应限制盐的摄入。肝性脑病病人严格限制蛋白。黄疸可致皮肤 瘙痒 ,因病人营养状况差,抵抗力低,血小板少,应做好 皮肤护理 ,可用温热水擦浴或涂止痒剂,防止抓伤皮肤引起出血、感染。对久治不愈的慢性肝病病人的悲观失望情绪,护理人员应给予安慰,并设法解除病痛;做好 口腔护理 ,以消除肝臭味,增进食欲,减少继发感染的机会。

并发症的护理

密切观察肝硬变病人的病情变化,如体温、意识、出血、腹水及肝 肾功能 等,发现异常及时处理。

1.腹水病人的护理:大量腹水导致 呼吸 困难,可以半卧位,使膈肌下降,增加肺活量,减少肺郁血,增加舒适感。出现脐疝时注意局部皮肤保护,可使用护带,防止脐疝破溃引起腹水外漏,增加感染机会。有水肿的卧床病人,避免长时间局部受压,为防止皮损,可勤翻身, 按摩 骨突出部,使用气褥或气垫交替托起受压部位。使用热水袋时注意防止 烫伤 。每日测量腹围,定时测量体重,观察腹水消长情况,详细记录24小时出入量。在使用利尿剂时要注意抽血查电解质。放腹水可改善腹压增高的不适,但放腹水不可过快过多,应于放水同时束紧腹带,防止减压后出现腹腔脏器充血。放水后观察意识变化,发现肝昏迷先兆及早处理。

2.出血的护理:肝脏受损致凝血酶原、纤维蛋白原、各种凝血因子生成抑制,加之脾功能亢进易发生出血。护理人员应密切观察病人有无鼻出血、牙龈出血及便血。注意保持大便通畅,避免排便用力,引起肛周血管破裂出血。

肝硬化病人 饮食禁忌

一:.注意饮食调护,忌暴饮暴食。要求给予病人以高蛋白质,高维生素,高热量和含适量脂肪且易消化的饮食.一般每日给予10460一11715千焦热量,蛋白质100一120克,脂肪不超过30一50克,每天给予3一5飧,如果肝功能显著减退,或血氨偏高,或有肝性脑病先兆时应严格控制蛋白质食物,每天不超过20一30克.有腹水者饮食应少盐或无盐.限制进水量,一般每天不超过1000毫升,如有显著低钠血症则应限制在500毫升以内.有食管静脉曲张时,制备食物要细软,避免坚硬,粗糙,刺激性强或带有刺,骨的食物,以防食管曲张使静脉破裂发生大出血.严禁饮用各种酒类,不宜多饮茶水。

二:.合理休息,忌过度劳累.起居要有规律,这样有利于恢复 健康 .每天必须要有充足的睡眠,适当参加力所能及的轻微活动,但要注意不要劳累,一旦病情进展,须卧床休息,积极治疗.

三:.忌发怒忧愁,注意精神调理养护. 中医 认为"怒伤肝"怡情制怒对保养肝脏显得尤为重要,病人要善于忍耐克制,正确对待病情,认识病后发怒对病变痊愈不利,平时旷达情怀,消忧平怒,使肝脏在心平气和中得以调养.

四:.对肝硬化病人忌乱用药,多用药,只用必要的药物,以免加重肝脏负担.一般日常用维生素B族和C族以及消化酶可有裨益.对于目前市场销售的各种保肝药物在无可靠的证据肯定其疗效之前贸然应用,尤其是长期应用于肝硬化病人是不明智的。

五:.忌利尿速度过快,治疗肝硬化腹水时,利尿治疗以每周减轻体重不超过2千克为宜,以免诱发肝昏迷,肝肾

综合征等严重副作用,另外要注意电解质平衡.肝硬化是肝脏 疾病 的后期表现,且与肝癌关系密切,应定期检查血清转氨酶,y一谷氨酰转肽酶,碱性磷酸酶,凝血酶原时间,胆红质,甲胎蛋白,白蛋白,球蛋白,白细胞分类,血小板计数,尿素氮,血氨,电解质等及肝,胆,脾 B超 ,食管钡飧检查,以便发现原发性肝癌等并发症。

六:鱼含有丰富的蛋白质,易消化,好吸收,是病人常吃的营养食品。但肝硬化的病人吃鱼一定要慎重。

肝脏就像一个大的化工厂,负责各种物质的合成、分解、代谢和解毒。人们吃进去的植物、动物蛋白在肠道内被分解成各种氨基酸后,在肝脏里合成人体所需要的蛋白质。然而,有些氨基酸对机体是有害的,也要在肝脏内解毒清除。当肝脏有严重损伤时(如肝硬化、重症肝炎),合成蛋白和解毒功能都受到影响。于是,一方面,人体有低蛋白血症,导致浮肿、腹水或营养不良;另一方面,那些不能被肝脏清除的毒性物质进入脑组织,会干扰 大脑 的正常功能,出现行为异常、神志不清乃至昏迷等肝性脑病症状。就像老张,体内缺少蛋白,但吃了大量鱼后脑子就糊涂了。除了鱼以外,其他高蛋白食品如果吃得过多,同样也会引起肝昏迷。

肝硬化的食疗方案

肝硬化患者的饮食治疗除了要注重日常的饮食,养成良好的饮食习惯外,还可辅助一些食疗配方配合治疗,如下:

一、荷叶药仁鸭子汤

配料:荷叶50克,鲜鸭肉500克,药仁100克。

做法:将鲜鸭肉洗净切碎成块,同药仁荷叶放在一起,加水煮至肉烂,不放盐和其他调味品,每日2次,每次250毫升左右,连服10~14天。

功效:利尿、消肿,补血行水。

二、杞子南枣堡鸡蛋

配料:南枣10枚,西枸杞30克,鸡蛋2只。

做法:将枸杞、南枣洗净后加水适量,文火炖1小时后打入鸡蛋,再煮片刻,做成荷包蛋即成。每日2次,饮汤吃蛋。

功效:滋肝 补肾 。

三、冬笋香菇汤

配料:冬笋250克,香菇50克。

做法:冬笋剥去外壳,洗净切丝,香菇切片,两者同放入锅内翻炒20分钟左右,再加入汤、调料煮沸即可。

功效:适用于肝硬化患者症见乏力,纳差,腹胀等。有健脾疏肝的功效。

四、猪肚粥

配料:猪肚100克,大米100克。

做法:将猪肚洗净,加水煮至七成熟,捞起切丝备用,然后以大米、猪肚丝、猪肚汤(去油)适量,同煮粥食用。

功效:适用于肝硬化早期见脾虚不,食欲不振,消化不良者,有调肝健脾,益气行血的功效。

五、赤豆鲫鱼羹

配料:鲜鲫鱼3条(每条约300克),赤小豆、商陆各30克。

做法:将鱼清洗干净,把商陆、赤小豆分别放入鱼腹中,用线缝好,清蒸熟烂成羹即可。分3次空腹淡食。

功效:主治肝硬化水湿偏盛、腹部膨大、食欲不振、大便泄泻、小便不利等。

六、泥鳅炖豆腐泥鳅500g,去鳃及内赃,洗净,加食盐少许(腹水明显者不加),加水适量,清炖至五成熟,加入豆腐250g,再炖至鱼熟烂即可,吃鱼、豆腐、喝汤,分顿食用之。主要治疗肝郁脾虚型肝硬化。

七、冬瓜生姜皮汤

冬瓜皮15-30g,生姜片20g。将冬瓜皮、生姜片洗净,加适量水煎。当汤喝。

肝硬化与肝腹水的关系

肝硬化腹水形成的机制与下列腹腔局部因素和全身因素有关:

1、门静脉压力增高:超过300mmH2O时,腹腔内脏血管床静水压增高,组织液回吸收减少而漏入腹腔。

2、低白蛋白血症:由于肝功能失代偿、蛋白质的消化吸收障碍和肝脏加工合成白蛋白的功能减退,致使血中白蛋白减少,白蛋低于31g/L时,血浆胶体渗透压降低,血浆内大量的水分渗入腹腔。

3、淋巴液生成过多:肝静脉回流受阻时,血浆自肝窦壁渗透至窦旁间隙,致胆淋巴液生成增多(每日约7-11L,正常为1-3L),超过胸导管引流的能力,淋巴液自肝包膜和肝门淋巴管渗出至腹腔。

4、继发性醛固酮增多致肾钠重吸收增加。

5、抗利尿激素分泌增多致水的重吸收增加。

6、有效循环血容量不足:致交感神经活动增加,前列腺素、心房以及激肽释放酶-激肽活性降低,从而导致肾血流量、排钠和排尿量减少。

营养缺乏

动物实验表明,饲喂缺乏胆碱或蛋氨酸食物的动物,可经过 脂肪肝 发展为肝硬化。

肝硬化的病因

引起肝硬化的病因很多,可分为病毒性肝炎肝硬化、酒精性肝硬化、代谢性肝硬化、胆汁淤积性肝硬化、肝静脉回流受阻性肝硬化、自身免疫性肝硬化、毒物和药物性肝硬化、营养不良性肝硬化、隐源性肝硬化等。

1.病毒性肝炎

目前在中国,病毒性肝炎尤其是慢性乙型、丙型肝炎,是引起门静脉性肝硬化的主要因素。

2.酒精中毒

长期大量酗酒,是引起肝硬化的因素之一。

3.营养障碍

多 数学 者承认营养不良可降低肝细胞对有毒和 传染 因素的抵抗力,而成为肝硬化的间接病因。

4.工业毒物或药物

长期或反复地接触含砷杀虫剂、四氯化碳、黄磷、氯仿等,或长期使用某些药物如双醋酚汀、异烟肼、辛可芬、四环素、氨甲蝶呤、甲基多巴,可产生中毒性或药物性肝炎,进而导致肝硬化。黄曲霉素也可使肝细胞发生中毒损害,引起肝硬化。

5.循环障碍

慢性充血性心力衰竭、慢性缩窄性心包炎可使肝内长期淤血缺氧,引起肝细胞坏死和纤维化,称淤血性肝硬化,也称为心源性肝硬化。

6.代谢障碍

如血色病和肝豆状核变性(亦称Wilson病)等。

7.胆汁淤积

肝外胆管阻塞或肝内胆汁淤积时高浓度的胆红素对肝细胞有损害作用,久之可发生肝硬化,肝内胆汁淤积所致者称原发胆汁性肝硬化,由肝外胆管阻塞所致者称继发性胆汁性肝硬化。

8.血吸虫病

血吸虫病时由于虫卵在汇管区刺激结缔组织增生成为血吸虫病性肝纤维化,可引起显著的门静脉高压,亦称为血吸虫病性肝硬化。

9.原因不明

肝硬化最新治疗方法有哪些

目前,肝硬化的治疗以综合治疗为主。肝硬化早期以保养为主,防止病情进一步加重;失代偿期除了保肝、恢复肝功能外,还要积极防治并发症。一般来说,治疗原则如下:

(1)合理饮食及营养:肝硬化患者合理饮食及营养,有利于恢复肝细胞功能,稳定病情。优质高蛋白饮食,可以减轻体内蛋白质分解,促进肝脏蛋白质的合成,维持蛋白质代谢平衡。如肝功能显著减退或有肝性脑病先兆时,应严格限制蛋白质食物。足够的糖类供应,既保护肝脏,又增强机体抵抗力,减少蛋白质分解。肝功能减退,脂肪代谢障碍,要求低脂肪饮食,否则易形成脂肪肝。高维生素及微量元素丰富的饮食,可以满足机体需要。

(2)改善肝功能:肝功中的转氨酶及胆红素异常多揭示肝细胞损害,应按照肝炎的治疗原则给予中西药结合治疗。合理应用维生素C、B 族维生素、肌苷、水飞蓟宾、甘利欣、茵栀黄、黄芪、丹参、冬虫夏草、灵脂及猪苓多糖等药物。

(3)抗肝纤维化治疗:近年国内研究,应用黄芪、丹参、促肝细胞生长素等药物治疗肝纤维化和早期肝硬化,取得较好效果。青霉胺疗效不肯定,不良反应多,多不主张应用,秋水仙碱抗肝纤维化也有一定效果。

(4)积极防治并发症:肝硬化失代偿期并发症较多,可导致严重后果。对于食管胃底静脉曲张、腹水、肝性脑病、并发感染等并发症,根据患者的具体情况,选择行之有效的方法。

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