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表柔比星的作用与功效(进口多柔比星化疗一次多少钱)

1、【功效主治】 单一用药对多种肿瘤有广谱的抑制作用，包括乳腺癌、恶性淋巴瘤、软组织肉瘤和胃癌。

2、研究表明，该药对恶性黑色素瘤、结肠癌也有抗瘤活性。

3、表阿霉素与其它抗癌药联合使用，可用于治疗肺癌和卵巢癌。

4、 【化学成分】 盐酸表阿霉素。

5、 【药理作用】 本品为阿霉素的主体异构体，是阿霉素氨基糖部分中 C4羟基的反式构型，它既可直接嵌入 DNA，与 DNA的双螺旋结构形成复合物，阻断依赖于 DNA的 RNA形成，又有形成超氧基自由基的动能。

6、本品的作用部位在氨基糖部分 C4羟基上(其排泄量可达总排泄量的l/3)，仅在用本药后有此发现，而在用柔红霉素和阿霉素时未曾发现过，这可能为表柔比星在体内清除较快而其毒性较同剂量阿霉素为低的主要原因。

7、由于本品的肝清除量较高，肝动脉给药后，其血浆清除率也比静脉给药为高，所以更适用于局部化疗如肝动脉插管给药或腹腔内化疗。

8、在膀胱内灌注本品后，极少经膀胱壁吸收，其血浆浓度低达1ng/ml水平，而约 80～84%的剂量可在膀胱内或尿中测得。

9、所以经由动脉插管，腹腔内给药或膀胱灌注表柔比星，其全身作用微弱，心肌损害、脱发、骨髓抑制和胃肠道反应均较全身给药明显为轻。

10、近有药代动力学实验结果表明细胞内表柔比星浓度在长期维持于低血浆浓度时作用可大为增强，所以有人主张本品可用持续点滴给药法，以期增强疗效而相应地减少其毒副作用。

11、 本品为半合成的第二代蒽环类抗癌抗生素。

12、主要药理作用为直接嵌入DNA，与其双螺旋结构形成复合物，从而阻断RNA合成，它还可形成超氧基自由基团，因此本药既可作用于细胞核，又可影响瘤细胞的细胞膜和其运转系统，属细胞周期非特异性药物。

13、 【药物相互作用】 1 表柔比星可与其他抗肿瘤药物合用，但表柔比星用量应减低。

14、联合用药时，不得在同一注射器内使用。

15、 2 表柔比星不可与肝素混合注射，因为二者化学性质不配伍，在一定浓度时会发生沉淀反应。

16、 【不良反应】 1 常见者为脱发(约见于 70— 80%的患者)、骨髓抑制(约见于 50— 60%，白细胞可于用药后 10一 14日降至最低点，多在 3周左右逐渐恢复，贫血和明显血小板减少罕见)，食欲减退、恶心、呕吐，但在与阿霉素相当剂量比较下，其程度较阿霉素为轻。

17、 2 心肌毒性也较阿霉素为轻，其发生率和严重程度与本品累积量成正比。

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